VITÍLIGO
Dr. CHERNAN ZAPATA GRANJA
DEFINICIÓN:
Dermatosis inflamatoria caracterizada por la aparición de manchas blanquecinas en piel y mucosas.
CAUSAS, DESENCADENANTES FACTORES PREDISPONENTES:
Se desconoce la causa exacta. Existe teorías que hablan de autoinmunidad: respuesta exagerada del propio organismo que atacaría a los melanocitos ( célu-
lulas que dan el color a la piel ) lo que produciría una disminución en la función celular; otras teorías hablan de sustancias tóxicas para los melanocitos y autodestrucción de los mismos. Los factores desencadenantes más conocidos son: las quemaduras, el estrés y la exposición solar. En algunos pacientes existe una predispoción genética.
También se conoce de asociación con otras enfermedades autoinmunes: tiroiditis, alopecia areata y anemia perniciosa.
Debe quedar en claro que el vitíligo no es: infeccioso, contagioso,enfermedad de la sangre, cáncer ni es afectado por la dieta.
TRATAMIENTO:
El tratamiento es individualizadoy es dado por el dermatólogo. La terapia local y tópica (cremas, lociones) se utiliza en los casos localizados y/o leves: corticoides y psoralenos. En los casos severos o de poca respuesta se prefiere la terapia sistémica: PUVA (Psoralenos más radiación ultravioleta en cámaras especiales), UVB banda estrecha, psoralenos más sol, corticoides en pulsos, etc. Otros tratamientos alternativos y/o controversiales: fenilalanina, antioxidantes, isoprinosine y melagenina.
En los casos refractarios, los microinjertos son una alternativa al igual que la dermopigmentación y el camuflaje.
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